安徽一男子四根手指被挤断 医生手术10小时为其成功再植
中新网合肥3月4日电 (郑慧 夏莹)安徽合肥56岁的许师傅四根手指近日被叉车挤断，在安徽医科大学第二附属医院，经历了一场长达10小时的断指再植手术，目前情况良好。
图为许师傅受伤手部的X光片。 院方提供 摄
据了解，许师傅是一名工人，工作时左手被叉车挤压，鲜血直流，被送到安医大二附院后，急诊检查显示：左手食指远节、中指、环指、小指中节指骨完全断裂，仅有指头屈肌腱相连；离断手指苍白、皱缩，指骨外露，伤口上全是油污，污染严重，诊断为“左手四指完全离断伤”，需要尽快做断指再植手术。
“患者从受伤到做手术，会耽误将近4个小时，而断指再植完成的‘极限时限’一般为6-8小时，留给手术的时间非常有限，手术完成时长会直接影响断指的成活。”据许师傅的主刀医生、安医大二附院骨科副主任医师牛敬才介绍，当晚19时左右断指再植手术开始，根据手术方案，他带领助手医生先吻合了患者4根断指的动脉，“手术开始时距离患者受伤已经有4个小时，若一根一根的依次接，排在后面的断指会因为缺血时间过长可能很难成活，只有先接上动脉，保障断指的血供，能争取到一些时间，有效提高成活率。”
血管吻合需要在显微镜下进行，对于牛敬才而言，难点是在显微镜下寻找血管，尤其是食指的伤靠近指尖处，血管更细。据医生介绍，由于手指被挤断后，断面不整齐，在显微镜下寻找动脉和静脉的时间花费大量时间。只有动脉全部成功吻合，才可继续将断骨一一固定，吻合神经，修复肌腱。牛敬才说：“这个手术就是在方寸之间大动干戈，既要抢时间，又要每一步都精细小心，若稍有不慎，就算接上了也会影响再植后的功能恢复。”
记者从院方了解到，手术从前一晚19时左右持续至次日凌晨5时30分，而主刀医生牛敬才10余个小时未离开过手术台。他表示，因患者年龄偏大，血管条件差，一度很担心再植效果，直到看见患者指尖露出的红润，心里的大石头才放了下来。“10多个小时连厕所也没上，从手术台上下来后，高度紧张的状态突然松懈，感觉都要累虚脱了。”
据悉，经过术后进一步抗感染治疗和精心护理，许师傅的再植断指成活情况良好，后期还需要接受手指康复训练。牛敬才提醒：对于技术工人来说，工作期间使用带有一定危险性的工具一定要小心，要采取保护措施，以防万一。(完)
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