浙江台州六旬老人突发脑梗死 抢抓“黄金时间”得救
图为：手术过程中 台州市中心医院供图 摄
中新网台州1月3日电 (见习记者 范宇斌 通讯员 李婧)近日，浙江温岭一名65岁的村医老王像往常一样正在自己的小诊所内忙碌，突然脚一软，瘫倒在地上。家人及时将其送医后，经确诊为脑梗死，而病根却是长期伴随的心脏病。
记者3日从浙江省台州市中心医院获悉，突发脑梗死的王某通过该院卒中中心应急流程完成救治，患者目前已康复出院。
据了解，患者王某被送入院后，意识模糊不清，左侧手臂麻木无力，还不停呕吐，急诊初步判断为脑梗死。
“接诊后，我们立即启动卒中中心应急流程，神经内科专家会诊，并陪同患者急查血液相关指标。”王某的主治医生陶涛涛介绍，完善头部CTA检查确诊右侧大脑中动脉闭塞，在静脉溶栓基础上，考虑心脏引起的脑栓塞可能大，决定桥接行血管内取栓手术治疗。
“由于患者有多年的心脏病、房颤，所以考虑心源性脑梗死。”陶涛涛说，来自心脏的栓子(血凝块)在血液冲刷脱落，顺着颈动脉流入脑动脉中，引起脑、视网膜的血管堵塞，引起栓塞性缺血，这在栓塞性脑梗死中占有较大比例。
“在立即静脉溶栓的基础上，以及影像技术的引导，将细导管通过股动脉送到阻塞的脑血管，置入一把微小的网状支架，网住血栓块(血凝块)并将其移出，整个过程不能有一点失误。”陶涛涛说。
据介绍，突发脑梗死的患者通常伴有面部歪斜；手臂无力、麻木；说话无法流利对答或话语不清等症状。
陶涛涛表示，一旦发现类似症状应及时救治，临床上患者应在4.5个小时内，到达医院进行静脉溶栓治疗，6个小时内开通血管给予手术取栓。
诚然，随着现代生活方式的改变，各种慢性疾病呈现年轻化趋势。台州市中心医院神经内科主任张丹红回忆近年来的临床案例时表示，“中青年群体患脑梗死也呈现明显上升趋势。”
张丹红指出，工作压力大、酗酒、吸烟、高热量饮食、运动量少、熬夜等不健康生活方式都是引发脑梗死的诱因，此外还有遗传等因素。她表示，“把治病变成防病是关键，要尽可能改变不良生活方式。”(完)
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